Epilepsimedisin kan redusere migreneaura

En svensk observasjonsstudie tyder på at medisinen Lamotrigin kan redusere antall dager med migreneaura hos pasienter som er særlig plaget av aura.

Studien omfattet 81 pasienter med migrene med aura, behandlet ved en nevrologisk klinikk i Lund i Sverige i perioden 2014 til 2022. Pasientene hadde hyppig eller alvorlig aura, og auraen ble vurdert som en særlig belastende del av migrenesykdommen. Artikkelen er presentert i Frontiers in neurology i juli 2026.

Etter oppstart med Lamotrigin, falt gjennomsnittlig antall dager med aura fra 6,9 til 1,4 dager per måned. Det tilsvarer en gjennomsnittlig reduksjon på nær 80 prosent.

Totalt oppnådde 85 prosent av deltakerne minst 50 prosent reduksjon i antall auradager. De fleste av disse hadde en reduksjon på mer enn 75 prosent.

Demper overaktivitet i hjernen

Lamotrigin virker ved å dempe overaktivitet i nervecellene. Det kan være relevant ved migreneaura, fordi aura trolig oppstår når en bølge av endret nerveaktivitet sprer seg over hjernebarken. Det kalles cortical spreading depression, der depression er et medisinsk begrep for at aktiviteten i nervecellene midlertidig blir dempet etter at bølgen har passert.

Resultatene gjaldt en nøye utvalgt gruppe der auraen var hyppig, alvorlig eller mer belastende enn selve hodepinen. Studien viser derfor ikke at lamotrigin vil ha samme effekt hos alle med migrene.

Langsom opptrapping av medisinen fungerte best

De fleste tålte behandlingen godt og fikk ikke bivirkninger.
Forskerne fant at pasienter som brukte lengre tid på å trappe opp dosen, hadde færre bivirkninger enn dem som nådde vedlikeholdsdosen raskere.

Har du mye migreneaura?

Hvis du har plagsom/hyppig migreneaura, bør du ta kontakt med fastlegen din for å diskutere alternativer for forebyggende behandling. Fastlegen vil kanskje henvise deg videre til nevrolog.

Flere tidligere studier har tydet på effekt

Bakgrunnen for studien var at Lamotrigin tidligere har vist lovende effekt mot migreneaura i flere små og åpne studier helt tilbake til slutten av 1990-tallet. Dokumentasjonen har likevel vært sprikende, og det har manglet større studier med lang oppfølging av pasienter som er spesielt hardt rammet av aura. De svenske forskerne ønsket derfor å undersøke behandlingen i en mer målrettet pasientgruppe.

Trenger mer forskning

Studien var retrospektiv og hadde ingen kontrollgruppe. Det betyr at den ikke kan bevise at lamotrigin var årsaken til forbedringen. Pasientene ble også behandlet ved kun én klinikk, og doseringen var individuelt tilpasset.

Forskerne konkluderer derfor med at lamotrigin fremstår som et lovende alternativ ved svært belastende migreneaura, men at randomiserte og placebokontrollerte studier er nødvendige før man kan trekke sikre konklusjoner.

Om Lamotrigin

Lamotrigin har vært tilgjengelig i Norge siden 1996. Medisinen ble opprinnelig tatt i bruk mot epilepsi, og senere også mot bipolar lidelse.
Blå resept er dessverre ikke tilgjengelig for bruk mot migreneaura. Den er heller ikke på listen over legemidler som kan skrives ut på H-resept (Helseforetaksresept)

Det kan allikevel være mulig å få utgiftene til medisinen dekket. Spør legen din om dette.
Se også Finansiering av legemidler i spesialisthelsetjenesten