Innhold på siden
Medikamentoverforbrukshodepine (MOH)
Hva er MOH?
Medikamentoverforbrukshodepine (MOH) er en hodepine som kan utvikles hvis du bruker medisin mot hodepine for ofte, over tid.
Raske fakta om Medikamentoverforbrukshodepine
Du kan få MOH av triptaner (spesifikk anfallsmedisin mot migrene), av reseptbelagte smertestillende og av helt vanlige smertestillende som kan kjøpes uten resept på apotek, i butikken og på bensinstasjonen.
Det er ikke så lett å skille medisinhodepinen fra annen hodepine. Den er faktisk kjent for å etterligne den hodepinen du allerede har.
Det er ingen grunn til å skamme seg over å få MOH. Dette er en situasjon de fleste uforvarende havner i, fordi vi tar medisiner for å klare å fungere i dagliglivet.
80% av de som utvikler MOH, har diagnosen migrene fra før.
Symptomer på Medikamentoverforbrukshodepine
Det er ikke så lett å skille medisinhodepinen fra annen hodepine. Den er faktisk kjent for å etterligne den hodepinen du allerede har.
Derfor kan den snike seg litt umerkelig og gradvis på, til du en dag oppdager at du må ta medisin oftere og oftere for å klare å fungere i hverdagen.
Medisinen din kan godt virke like godt som før, men hodepinen kommer tilbake så snart virkningen går ut. Det skjer igjen og igjen.
Man kan godt ha noen få hodepinefrie dager også, selv om man har MOH.
Se en liten film om medikamentoverforbrukshodepine
Diagnosekriterier
Diagnosen MOH mistenkes hvis du i 3 måneder eller mer har hodepine i 15 eller flere dager pr. måned, og behandler hodepinen med reseptfri smertestillende medisin i 15 dager pr. måned, eller triptaner i 8-9 dager pr. måned. Ved kombinasjon av begge: 8-9 dager pr. måned.
Helt sikker kan du og legen bare være ved at du er helt uten behandling av anfall i noen uker (vanligvis 6 uker), for å se om hodepinen blir bedre.
Hvis du prøver dette og ikke blir noe bedre, kan legen fjerne diagnosen medikamentoverforbrukshodepine.
Forebygging og behandling av Medikamentoverforbrukshodepine
Behandlingen består altså oftest i å slutte med medisinene en periode, vanligvis 6 uker.
Det kalles medisinsanering. Dette er det viktig at du ikke gjør helt på egen hånd.
Planlegg det godt sammen med legen din, familien og eventuelt arbeidsgiveren. Det øker sjansen for å lykkes.
Legen kan hjelpe deg med støttemedisin om nødvendig, som forebyggende medisin om du ikke allerede har det, og kvalmestillende medisin.
Hvordan unngå MOH?
- Behandle hodepine maks 9 dager pr. måned, uavhengig av type smertelindring.
NB: Husk at MOH utvikles over lengre tid. Det går vanligvis helt fint å behandle flere dager enn anbefalt en måned ved behov, så lenge det ikke skjer over lengre tid. - Det er dager med behandling av hodepine som teller i MOH-sammenheng. Ikke doser. Det er bedre å behandle anfallet skikkelig den første dagen, enn å ta litt anfallsmedisin mot hodepine flere dager på rad.
Hvor kommer disse rådene fra?
De rådene du finner på denne siden, er basert på anbefalinger fra International headache society
International Headache Society Global Practice Recommendations for Acute Pharmacological Treatment of Migraine
og fra Nasjonalt kvalitets- og kompetansenettverk for hodepine i Norge
Ofte stilte spørsmål om MOH
Det er vanligst at MOH utløses av medisin du tar for å behandle selve hodepinen hvis den tas hyppigere enn anbefalt, over lengre tid.
Du kan vanligvis behandle hodepinen din innenfor anbefalte grenser, og samtidig behandle andre kortvarige smerter/sykdommer uten å være bekymret for å utvikle MOH.
Hvis du trenger å bruke annen smertelindring over tid, anbefaler vi å følge litt ekstra med på hyppigheten av hodepinen. Bruk hodepinekalender. Hvis hodepinen kommer oftere og oftere, er det anbefalt at du snakker med legen din igjen. Kanskje trenger du f.eks. bedre forebyggende behandling.
MOH er kjent for å etterligne den hodepinen du har fra før. Derfor vil den antakelig ligne på den migrenehodepinen du er vant med.
Den eneste måten å vite helt sikkert, er å være helt uten anfallsmedisin en periode. Hvis det er MOH pleier bedringen å komme ganske raskt, og oftest i løpet av de 2 første ukene.
Ja dette er et godt poeng. Medikamentoverforbrukshodepine er ikke et godt ord, nettopp av den årsaken du nevner og vi ønsker på sikt å jobbe for en endring til et ord som er mer beskrivende. Det ønsker vi å gjøre i en sammenheng der vi ser på det generelle språket rundt hodepinesykdommer. Slikt arbeid foregår også i andre land, som f.eks. i USA, hvor CHAMP har gitt ut en språk- og bildeguide for migrene https://headachemigraine.org/headache-and-migraine-disease-language-and-image-guide/
