Det er budskapet fra ny forskning, som har sett på hvilken effekt migrenepasienter får etter å ha prøvd en eller flere triptanvarianter.
Oppsummert i prosentandel av migrenepasienter som fikk effekt og tålte medisinen godt:
57,5% etter 1 triptan
73,4% etter 2 ulike triptaner
96,1% etter 3 forskjellige triptaner
Hva er god effekt?
EHF (European headache federation) har nylig foreslått kriterier for effekt av triptanbehandling:
“Lindring (betydelig reduksjon eller fravær) av hodepine og andre migrenesymptomer mellom 2 og 24 timer etter behandling for 3 av 4 anfall, og uten alvorlige bivirkninger.”
7 ulike triptaner å velge i
Triptaner har lenge vært viktig i behandlingen av migreneanfall. De fungerer godt for mange, men noen opplever at det ikke fungerer så bra. Nå viser det seg altså at for de som ikke gir opp etter første forsøk men prøver 3 ulike varianter, vil over 96% få effekt. Det er fordi det er individuelt hvordan vi som ulike personer reagerer på de ulike variantene.
I studien undersøkte forskerne erfaringene til over 2000 migrenepasienter. Hele 42,5% fikk ikke lindring fra det første triptanet de forsøkte. Det viser hvor viktig det er å ikke gi opp selv om den første behandlingen ikke gir resultat.
Her er oversikt over alle triptanvariantene som er tilgjengelig i Norge: Triptaner – anfallsbehandling mot migrene
Topp tre triptaner
Studien så også på hvilke triptaner som så ut til å gi god effekt for flest, og de tre som kom best ut var:
- Zomig (Zolmitriptan) nesespray
- Relpax (Eletriptan) tabletter
- Imigran (Sumatriptan) som injeksjon
Hvorfor reagerer ikke alle likt på samme triptan?
Migrene er en kompleks nevrologisk tilstand, og hver person kan ha unike trekk både ved sykdommen og kroppen som gjør at noen medisiner fungerer bedre enn andre. I tillegg kan bivirkninger fra en type triptan føre til at den ikke er et godt valg for noen, mens en annen type kan tilby effektiv lindring uten ubehagelige bivirkninger.
Forskningen viser altså at det er verdt å prøve flere alternativer.
Snakk med legen din om migrenebehandling
Ikke slå deg til ro med behandling som ikke virker godt, eller gir utålelige bivirkninger.
Fastlegen kan skrive ut alle triptaner. RELIS har gitt ut veiledning om migrenebehandling for allmennleger (fastleger):
RELIS riktigere bruk av legemidler mot migrene
Husk å føre hodepinedagbok, slik at du og legen kan følge med på effekt av behandlingen.
Her er noen råd for hvordan bruke triptanene i anfallsbehandling:
Behandling av migreneanfall
Nye anfallsbehandlinger
Gepanter er en nyere type migrenemedisin (CGRP-hemmere i tablettform). Følgende gepant er tilgjengelig som anfallsbehandling på blå resept i norske apotek:
Vydura (rimegepant) Kan fås på blå resept som anfallsbehandling, hvis 3 ulike triptaner ikke har gitt tilfredsstillende effekt.
Forebygging
Forebyggende behandling er anbefalt ved 3 hodepinedager pr måned
